Insulin, Pumpe und Sensor
Wie Insulintherapie und moderne Technik grundsätzlich funktionieren: Insulinarten, Pumpe, kontinuierliche Glukosemessung und AID-Systeme. Gerätespezifische Angaben stehen immer beim Hersteller.
Allgemeine Infos, keine ärztliche Beratung. Für die persönliche Therapie ist das Diabetesteam da.
Was ist der Unterschied zwischen Basal- und Bolusinsulin?
Basalinsulin (langwirkend) deckt den gleichmäßigen Grundbedarf und wirkt über viele Stunden. Bolusinsulin (kurz- oder schnellwirkend) ahmt den Insulinschub zu den Mahlzeiten nach und wird zum Essen und zur Korrektur genutzt. Welche Insuline und Mengen passen, legt das Diabetesteam fest.
Was heißt ICT und was ist eine Insulinpumpe?
Bei der ICT (intensivierte konventionelle Therapie) wird Basalinsulin ein- bis zweimal täglich gespritzt und zu den Mahlzeiten Bolusinsulin, meist per Pen. Bei der Pumpentherapie gibt eine Pumpe laufend kleine Mengen kurzwirkendes Insulin als Basalrate ab, den Bolus löst man selbst aus. Beide Wege können gut funktionieren.
Warum soll ich die Einstichstelle wechseln (Lipohypertrophie)?
Wird immer in dieselbe Stelle gespritzt, kann das Gewebe verhärten (Lipohypertrophie), und Insulin wird daraus schlechter und unberechenbarer aufgenommen. Deshalb die Einstichstelle bei jeder Injektion wechseln, nach festem Schema und mit etwa einer Fingerbreite Abstand, Nadeln nur einmal nutzen und die Stellen regelmäßig abtasten.
Warum zeigt der Sensor manchmal etwas anderes als der Fingerstich?
Ein CGM misst den Gewebezucker im Unterhautfett, nicht direkt das Blut, deshalb hinkt der Wert echten Blutwerten einige Minuten hinterher, besonders wenn der Zucker schnell steigt oder fällt. Viele Systeme ersetzen den Fingerstich im Alltag weitgehend, sinnvoll bleibt er bei unpassenden Werten, Symptomen ohne passenden Sensorwert oder wenn das System es verlangt.
Macht ein AID-System (Loop) alles von allein?
Ein AID-System verbindet Pumpe, Sensor und einen Algorithmus, der die Basalabgabe automatisch nachsteuert. Vollautomatisch ist es aber nicht: Mahlzeiten müssen weiterhin angekündigt und die Kohlenhydrate eingegeben werden, deshalb der Name Hybrid-Closed-Loop. Es unterstützt stark, ersetzt aber nicht Mitarbeit und Wissen.
Kann ich mit Sensor oder Pumpe schwimmen, tauchen oder in die Sauna?
Das hängt vom konkreten Modell ab. Wassertiefe, Dauer und Temperaturgrenzen sind je nach Gerät unterschiedlich und stehen verbindlich in der Herstellerangabe. Als grobe Linie: Duschen und kurzes Schwimmen vertragen die meisten Sensoren, Tauchen ist bei keinem freigegeben, und Sauna überschreitet oft die zulässige Temperatur. Im Zweifel den Beipackzettel des eigenen Modells prüfen.
Mehr erfahren
- Weitere Themen im Ratgeber-Überblick.
- Konkrete Fragen beantwortet der Assistent Dia-Lotse unten rechts im Chat.
- Am wertvollsten ist der persönliche Austausch, komm gern zu einem Treffen.